一、炭疽病知識(shí)
1.什么是炭疽?
炭疽是由炭疽芽孢桿菌引起的一種人與動(dòng)物共患的急性、熱性、敗血性傳染病。
2.炭疽病主要易感動(dòng)物
易感染動(dòng)物主要是牛、馬、羊、驢等草食動(dòng)物。人類主要通過(guò)接觸患病的牲畜,進(jìn)食感染本病牲畜肉類,吸入含有該菌的塵埃,以及接觸污染的皮毛等畜產(chǎn)品而感染患病。人感染炭疽桿菌的臨床病型有皮膚炭疽、腸炭疽、肺炭疽及炭疽性腦膜炎等。皮膚型易診斷治療,肺炭疽、炭疽腦膜炎及腸炭疽診斷困難,癥狀嚴(yán)重,死亡率高。
3.炭疽病的流行特點(diǎn)
本病的主要傳染源是患畜,當(dāng)患畜處于菌血癥時(shí),可通過(guò)糞便、尿、唾液及天然孔出血等方式排菌,如尸體處理不當(dāng),造成大量菌散播周圍環(huán)境污染土壤、水源或牧場(chǎng),尤其形成芽孢后可能成為長(zhǎng)久的疫源地。
感染途徑主要通過(guò)采食污染的飼料、飲水經(jīng)消化道感染,經(jīng)呼吸道和吸血昆蟲感染的可能性也存在。人的感染主要發(fā)生于與動(dòng)物和畜產(chǎn)品接觸較多的人員,本病常呈地方性流行,干旱、多雨、洪水澇積、吸血昆蟲多都是促進(jìn)炭疽病爆發(fā)的因素。例如干旱季節(jié),地面草短,放牧?xí)r易易接近受污染的土壤;大雨洪水泛濫,易使沉積在土壤中的芽孢泛起,并隨水流擴(kuò)大污染范圍,7-9月是炭疽發(fā)病的高峰期。從外疫區(qū)輸入病畜產(chǎn)品,如骨粉、皮革、羊毛等也常引起本病的爆發(fā)。
4.炭疽致病性及危害
炭疽桿菌的莢膜與炭疽毒素是主要的致病物質(zhì)。莢膜具有抗吞噬作用,有利于細(xì)菌在機(jī)體組織內(nèi)繁殖與擴(kuò)散。炭疽毒素的毒性作用主要是直接損傷微血管的內(nèi)皮細(xì)胞,使血管通透性增加,有效循環(huán)血量不足,微循環(huán)灌注量明顯減少,血液呈高凝狀態(tài),易形成感染性休克和彌散性血管內(nèi)凝血。
(1)對(duì)動(dòng)物的致病性
主要引起草食動(dòng)物感染發(fā)病,通常多發(fā)生于春、夏季節(jié),主要是在被污染的牧場(chǎng)上攝食含炭疽桿菌芽孢的的飼料、飲水而發(fā)生,牛羊最易感,馬豬次之。炭疽桿菌進(jìn)入易感動(dòng)物體內(nèi)隨淋巴進(jìn)入血流繁殖,引起敗血癥。
(2)對(duì)人的致病性
皮膚炭疽:最常見。病菌從皮膚小傷口進(jìn)入體內(nèi),經(jīng)12-36小時(shí)局部出現(xiàn)小癤腫,隨后形成水泡、膿腫,最后中心形成炭色壞死焦痂。病人有高熱、寒戰(zhàn),輕者2-3周自愈,重者敗血癥死亡。
肺炭疽:吸入炭疽芽孢所致,多發(fā)生于毛皮加工人員。初期感冒癥狀,之后發(fā)展成嚴(yán)重的支氣管肺炎及全身中毒癥狀,2-3天內(nèi)死于中毒性休克。
腸炭疽:因食入未煮透的病畜肉制品所致,如牛、羊肉串等。有連續(xù)性嘔吐、便血和腸麻痹,2-3天死于毒血癥。
肺炭疽和腸炭疽可發(fā)展為敗血癥,常引起急性出血性腦膜炎而死亡。
二、應(yīng)急處置
1、疫情報(bào)告。發(fā)生炭疽時(shí),應(yīng)立即向疫情所屬縣(區(qū))動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)上報(bào)疫情。
2、快速診斷。本病禁止剖檢,應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)采集病料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷定性,
3、應(yīng)急處置。
劃定疫點(diǎn)、疫區(qū),采取隔離封鎖等措施;
禁止疫區(qū)內(nèi)牲畜交易和輸出畜產(chǎn)品及草料;
禁止食用病畜乳、肉,防止疫情擴(kuò)散。
對(duì)確診為炭疽的家畜要整體焚燒,污染的皮毛,物品盡可能焚毀。
病畜先注射抗炭疽血清,7-10天后,再注射炭疽芽孢苗;
對(duì)健康動(dòng)物立即注射炭疽疫苗。疫點(diǎn)(區(qū))用0.5%過(guò)氧乙酸,或20%漂白粉澄清液進(jìn)行嚴(yán)格消毒;
調(diào)查疫情發(fā)生原因,是否有人感染。
三、專家提醒
1、免疫接種。為有效控制炭疽疫情的發(fā)生,專家建議在疫區(qū)和常發(fā)地區(qū)每年對(duì)易感動(dòng)物進(jìn)行預(yù)防注射;
2、加強(qiáng)檢疫。大力宣傳炭疽病的危害及防治辦法,嚴(yán)禁食用死于本病動(dòng)物的肉品;
3、疫情監(jiān)測(cè)。開展炭疽疫情監(jiān)測(cè),對(duì)人畜間疫情爆發(fā)情況,外環(huán)境污染區(qū),人畜間炭疽桿菌苗免疫,病原學(xué)和血清學(xué)等進(jìn)行調(diào)查,了解人畜間炭疽發(fā)生、流行及其消長(zhǎng)規(guī)律和趨勢(shì),對(duì)研究炭疽病的防治對(duì)策、采取措施提供科學(xué)依據(jù)。
4、禁止解剖檢查。本病禁止剖檢,一般采集末梢血液或脾臟,進(jìn)行涂片、染色、鏡檢,或炭沉試驗(yàn)等方法進(jìn)行快速診斷。