布洛芬是家庭的常備藥和門診的常用藥。
老人、兒童、孕婦、哺乳期婦女、有基礎(chǔ)疾病的人群都可能使用布洛芬。
合理使用布洛芬,你至少需要知道以下5點!
一、正在服用阿司匹林的患者,避免使用布洛芬!
布洛芬可降低小劑量阿司匹林的抗血小板作用,減弱阿司匹林在心臟保護(hù)和預(yù)防中風(fēng)方面的作用。正在服用阿司匹林的患者,避免使用布洛芬!
如果家里只有布洛芬怎么辦?
如果必須使用布洛芬, 因為阿司匹林腸溶片吸收慢,應(yīng)在服用阿司匹林前5小時或服藥后5小時,再服用布洛芬。
二、布洛芬可引起無菌性腦膜炎,這些人群應(yīng)慎用!
布洛芬可引起無菌性腦膜炎,多在用藥后1小時內(nèi)發(fā)生,患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頸部疼痛、四肢抽搐、昏迷等。
布洛芬所引起無菌性腦膜炎可能與Ⅰ變態(tài)反應(yīng)有關(guān),應(yīng)及時給予地塞米松治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)蹄組織病、免疫系統(tǒng)疾病患者風(fēng)險可能較高。
三、妊娠期禁用布洛芬,哺乳期能否服用?
1、妊娠期禁用布洛芬
妊娠頭12周服用非甾體抗炎藥(布洛芬、阿司匹林、塞來昔布等),可能會導(dǎo)致先天性心臟缺陷。
妊娠頭24周服用布洛芬,可能會使女性胎兒的卵泡數(shù)量減少。
妊娠29周后服用非甾體抗炎藥,可導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管過早封閉。
2020年FDA發(fā)布警示信息:
懷孕20周及以后避免使用非甾體抗炎藥。否則,可能會導(dǎo)致未出生嬰兒罕見但嚴(yán)重的腎臟問題。
2、哺乳期能否使用布洛芬?
布洛芬片、膠囊、緩釋膠囊說明書:孕婦及哺乳期婦女禁用。
馬丁代爾藥典:當(dāng)母親服用布洛芬時,未在乳兒發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。一項研究估計,乳兒攝入布洛芬量為母親使用劑量的0.0008%。
四、若出現(xiàn)這些情況,請立即停用布洛芬!
2015年7月9日,F(xiàn)DA發(fā)布信息稱:
在使用非甾體抗炎藥(包括布洛芬)的最初數(shù)周內(nèi),就存在心臟病發(fā)作或腦卒中的風(fēng)險,這兩種風(fēng)險均可導(dǎo)致死亡。使用時間越長,風(fēng)險越大;劑量越高,風(fēng)險也越大。
患者,特別是心腦血管病患者,請牢記:
一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸短促或呼吸困難,一個部位或身體一側(cè)無力或口齒不清中的任何一種癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
特別提醒:
重度心力衰竭患者和心臟圍手術(shù)期患者禁用布洛芬。
五、布洛芬片和緩釋膠囊,如何選?
口服布洛芬片,胃腸道吸收快,血液中藥物濃度1~2小時即可達(dá)到高峰,解熱鎮(zhèn)痛起效快。
口服布洛芬緩釋膠囊,胃腸道吸收慢,血液中藥物濃度4~5小時才能達(dá)到高峰,起效慢,但作用更持久。
特別提醒:
布洛芬只能用于>6個月的兒童和成人。
每日只能服用2~4次,2次用藥間隔4~6小時。
兒童每次最大劑量為10mg/kg。